Oma ilmoitus lyhyestä sairauslomasta pitäisi riittää
11.10.2004 STT/YLE Terveys
Sairauslomien todistamiseen etsitään yhteisiä pelisääntöjä. Nykyisin lääkärien aikaa tuhlaantuu, kun todistusta vaaditaan jopa yhden päivän poissaoloista.
Sosiaali- ja terveysministeriössä viilataan parhaillaan suositusta, jonka mukaan työnantajan pitäisi luottaa työntekijän omaan ilmoitukseen 1-3 päivän poissaoloissa. Terveydenhoitajan kirjoittaman todistuksen pitäisi riittää jopa seitsemän päivän poissaoloon.
Valmis ehdotus suositukseksi oli alun perin tarkoitus tarjota syksyn tupopöytään. Ellei tupopöytää tule, neuvotellaan asiasta erikseen.
- Hallitusohjelman mukaan lääkäritodistustarpeen vähentämiseen pyritään lainsäädäntöä kehittämällä. Nyt ei kuitenkaan olla vielä lakeja muuttamassa, vaan asiaa yritetään viedä eteenpäin kompromissihengessä, sanoo lääkintöneuvos Risto Pomoell sosiaali- ja terveysministeriöstä. Hän kuitenkin muistuttaa, että järeämmätkin keinot ovat tarpeen vaatiessa käytettävissä.
Lääkärintodistukset työnantajillekin kalliiksi
Lääkärintodistusta vaaditaan edelleen useilla aloilla lyhyenkin poissaolon todistamiseen. Kunnilla ja valtiolla on joustavampi suhtautuminen todistustarpeeseen ja työntekijän oma ilmoitus riittää yleensä kolmen päivän poissaoloon.
Tilanne kärjistyi pari vuotta sitten, kun jotkut terveyskeskukset kieltäytyivät antamasta edes aikoja pelkästään sairauslomatodistusta halunneille potilaille, ellei sairauden takia ole tarvetta käydä lääkärillä. Yksityislääkärillä käynti taas aiheuttaa työntekijäpuolen mielestä kohtuuttomia kustannuksia sairastuneille. Eduskunnan oikeusasiamies on katsonut, että terveyskeskukset eivät voi kieltäytyä lääkärintodistusten kirjoittamisesta.
Monilla yksityisilläkin työpaikoilla on jo luovuttu lääkärintodistuspakosta, kun kyseessä on lyhyt sairausloma. Jotkut työterveyshuollon kustannuksia maksavat työnantajat ovat myös laskeneet, että todistuspakko tulee heille kalliiksi.
Sairastelun venyessä lääkärin apu tarpeen
Jo kansallisen terveyshankkeen yhteydessä todettiin, että lääkärintodistusten kirjoittaminen työllistää lääkäreitä kohtuuttomasti. Osasta todistuksia pitäisi luopua kokonaan ja osa voitaisiin siirtää muiden kuin lääkärien tehtäväksi.
Todistuksen yli kolmen päivän sairauslomasta voisi kirjoittaa esimerkiksi terveydenhoitaja. Hänen todistuksensa pitäisi riittää ministeriön kaavailujen mukaan seitsemän päivän sairausloman todistamiseen. Näin jäisi vielä pienen pieni rako siihen, mistä lähtien Kela ryhtyy maksamaan korvauksia.
Seitsemän päivän rajaa puoltaa myös potilasturvallisuus, sanoo Pomoell. Sairastelun venyessä viikkoon, on yleensä syytäkin jo hakeutua lääkäriin. Terveydenhoitajilla ei ole ainakaan toistaiseksi vielä oikeutta kirjoittaa lääkereseptejä.
Ministeriössä ollaan kuitenkin valmiita jättämään työnantajalle edelleen mahdollisuus vaatia lääkärintodistusta, jos on perusteltu syy epäillä, että esimerkiksi toistuvat poissaolot eivät ole asiallisella pohjalla, sanoo Pomoell.
Tarpeettomat todistukset perataan pois
Pelisääntöjen kirjaaminen sairauslomatodistuksille on Pomoellin mukaan vain yksi osa laajempaa lääkärintodistusremonttia. Tarkoituksena on perata pois kaikki turhat todistukset. Tällä haavaa meillä on viitisenkymmentä erilaista lääkärintodistusta, joita on pyytämässä kymmenkunta eri tahoa. Todistuksia tarvitaan mm. ajokortteihin ja kuntoutukseen. Tietyillä aloilla terveys on todistettava työ- tai virkasuhteen alkaessa.
- Kyseessä on kovan luokan kysymys. Kaikki eri todistukset on vielä käytävä läpi ja selvitettävä, mihin todistustarve perustuu. Tähän kokonaisremonttiin on kuitenkin varattu runsaammin aikaa, eli vuoteen 2007 asti. Lyhytkestoisten sairauslomatodistusten kanssa pitäisi kuitenkin päästä nopeammin eteenpäin, sanoo Pomoell.
